Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori en pacientes con y sin reflujo duodenogástrico / Chronic Antral Gastritis for Helicobacter pylori in Patients with and without Duodenogastric Reflux

Introducción: la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori y la afección por reflujo duodenogástrico (RDG) son enfermedades frecuentes que pueden coexistir. La posible influencia del reflujo duodenogástrico sobre la infección por Helicobacter pylori es un tema controvertido. Objetivo: estimar el comportamiento histopatológico de la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori según la presencia o no de reflujo duodenogástrico e identificar si existen diferencias entre ellos. Métodos: estudio tipo caso-control. Universo: total de pacientes atendidos entre agosto 2011-agosto 2012 en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario Vladimir Ilich Lenin de Holguín, con endoscopia y biopsia gástrica antral diagnóstica de gastritis crónica antral e infección por H. pylori, diagnosticadas en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital Pediátrico Provincial Octavio de la Concepción y de la Pedraja según estado de actividad, severidad lesional y densidad de colonización por Helicobacter pylori. Se seleccionaron dos grupos: de estudio o casos con RDG (n = 25) y de control sin RDG (n = 47). Resultados: las formas activas (80%), mayores grados de severidad lesional (68%) y de densidad de colonización de Helicobacter pylori (56%) predominaron en el grupo estudio sin diferencias significativas con el grupo control (P> 0,05). Conclusiones: no existió una relación sinérgica, ni antagónica, entre la infección por Helicobacter pylori y el material refluido respecto a la acción lesiva sobre la mucosa gástrica y la magnitud de la colonización por la bacteria.

Introduction: the chronic antral gastritis for Helicobacter pylori (H pylori) and duodenogastric reflux disorders are frequent affections that can coexist. The possible influence of the duodenogastric reflux disorders on chronic antral gastritis for Helicobacter pylori is a controversial theme. Objective: to estimate the histopathological behavior of the chronic antral gastritis for H. pylori according to the presence or not of duodenogastric reflux. Methods: a control case study was carried out. The universe comprised the total of patients attended during August 2011- August 2012 in Gastroenterology Service of the Teaching Hospital of Holguín, with endoscopy and gastric antral diagnostic biopsy of chronic antral gastritis and infection by H. pylori. Two samples were selected: a study group with duodenogastric reflux (25 patients, 34.7%) and a control group without duodenogastric reflux (47 patients). Results: the active forms (80%), bigger degrees of severity lesion (68%) and of Helicobacter pylori's density of colonization (56%) predominated in the study group without significant differences comparing to the control group (P< 0.05). Conclusions: there were no synergetic and antagonistic relations between the infection for Helicobacter pylori and the flowed back material in relation to the harmful action on the gastric mucosa and the magnitude of the colonization for the bacterium.

Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori en pacientes con y sin reflujo duodenogástrico / Chronic Antral Gastritis for Helicobacter pylori in Patients with and without Duodenogastric Reflux

Introducción: la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori y la afección por reflujo duodenogástrico (RDG) son enfermedades frecuentes que pueden coexistir. La posible influencia del reflujo duodenogástrico sobre la infección por Helicobacter pylori es un tema controvertido. Objetivo: estimar el comportamiento histopatológico de la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori según la presencia o no de reflujo duodenogástrico e identificar si existen diferencias entre ellos. Métodos: estudio tipo caso-control. Universo: total de pacientes atendidos entre agosto ,2011,-agosto ,2012, en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario Vladimir Ilich Lenin de Holguín, con endoscopia y biopsia gástrica antral diagnóstica de gastritis crónica antral e infección por H. pylori, diagnosticadas en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital Pediátrico Provincial Octavio de la Concepción y de la Pedraja según estado de actividad, severidad lesional y densidad de colonización por Helicobacter pylori. Se seleccionaron dos grupos: de estudio o casos con RDG ,n = 25, y de control sin RDG ,n = 47, Resultados: las formas activas ,80 por ciento, mayores grados de severidad lesional ,68 por ciento, y de densidad de colonización de Helicobacter pylori ,56 por ciento, predominaron en el grupo estudio sin diferencias significativas con el grupo control ,P> 0,05, Conclusiones: no existió una relación sinérgica, ni antagónica, entre la infección por Helicobacter pylori y el material refluido respecto a la acción lesiva sobre la mucosa gástrica y la magnitud de la colonización por la bacteria(AU)...

Introduction: the chronic antral gastritis for Helicobacter pylori H pylori and duodenogastric reflux disorders are frequent affections that can coexist. The possible influence of the duodenogastric reflux disorders on chronic antral gastritis for Helicobacter pylori is a controversial theme. Objective: to estimate the histopathological behavior of the chronic antral gastritis for H. pylori according to the presence or not of duodenogastric reflux. Methods: a control case study was carried out. The universe comprised the total of patients attended during August ,2011,- August ,2012, in Gastroenterology Service of the Teaching Hospital of Holguín, with endoscopy and gastric antral diagnostic biopsy of chronic antral gastritis and infection by H. pylori. Two samples were selected: a study group with duodenogastric reflux ,25, patients, ,34.7 percent, and a control group without duodenogastric reflux ,47, patients. Results: the active forms ,80 percent, bigger degrees of severity lesion ,68 percent, and of Helicobacter pylori's density of colonization ,56 percent, predominated in the study group without significant differences comparing to the control group ,P< 0.05, Conclusions: there were no synergetic and antagonistic relations between the infection for Helicobacter pylori and the flowed back material in relation to the harmful action on the gastric mucosa and the magnitude of the colonization for the bacterium(AU)...

Gastritis crónica antral por Helicobacter pylori y enferme dad por reflujo gastroesofágico / Chronic antral gastritis for Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease

Antece dentes : la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) son afecciones frecuentes que pueden coexistir. La posible influencia de la infección por Helicobacter pylori sobre la ERGE es un tema controvertido . Objetivo s : e stimar el comportamiento histopatológico de la gastritis crónica antral por Helicobacter pylori según la presencia o no de ERGE con y sin esofagitis. Método s : e studio caso control. Universo: total de pacientes atendidosentre e nero 2008 y e nero 2009 en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario Vladimir Ilich Lenin de Holguín , con endoscopia y biopsia gástrica antraldiagnóstica de gastritis crónica antral e infección por Helicobacter pylori. Dos muestras : grupo estudio con síntomas de ERGE 38 pacientes; grupo control sin ERGE 59 pacientes . Resultados : M ayor proporción significativa de gastritis crónica antral quiescente en los pacientes con ERGE , 11 , 0,2895, grupo control , 3 , 0,0508,Predomin ó la lesión moderada - se vera en ambos grupos: estudio , 29,0.7632, control, 51,0.8644, sin diferencia significativa. Preponderó la densidad moderada -abundante de colonización por Helicobacter pylori en ambos grupos, estudio 20,0.5263 y control 43 ,0.7288 , con diferencia sign ificativa a favor del último. La densidad moderada - abundante prevaleció en la ERGE sin esofagitis , sin diferencia significativa de la ERGE con esofagitis. Conclusiones : La mayor proporc ión de gastritis crónica antral quiescente en los pacientes con ERGE y el predominio de la densidad abundante y moderada de la colonización por Helicobacter pylori en los pacientes sin ERGE apoyan la posibilidad de un efecto protector de Helicobacter pylori contra la ERGE(AU)

Background : The chronic antral gastritis for Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease GERD are frequent affections that can coexist.The possible influence of the infection for Helicobacter pylori on the GERD is a controversial theme . Objectives : Estimating the histopath ol o gic al behavior of the chronic antral gastritis for Helicobacter pylori according to the presence or no of GERD with and without oesophagitis.Methods : Case - control study. Universe: the total of patients attended during January ,2008, January ,2009, in Gastroenterología's Service of the Teaching Hospital of Holguín, with endoscopy and gastric antral diagnostic biopsy of chronic antral gastritis and infection by Helicobacter pylori . Two samples: A study group with GERD s symptoms,38 patient, control group without GERD ,59, patients. Results : Bigger significant proportion of chronic antral quiescent gastritis in the patients with GERD , 11, 0.2895, group control, 3, 0.0508, The moderate severe grade of lesion in both groups predominated: I study, 29, 0, 7632, control, 51, 0.8644 , without significant difference. Preponderated the density moderated abundantly of colonization by Helicobacter pylori in both groups, study ,20, 0.5263 and control ,43,0.7288, with significant diffrence in favor of the last. The density moderated abundantly predominated in the GERD without oesophagitis without significant difference of the GERD with oesophagitis. Conclusion s : The bigger proportion of chronic antral quiescent gastritis in the patients with GERD and the predominance of the abundant density and moderated of the colonization for Helicobacter pylori in the patients without GERD they back up the possibility of a protective effect of H pylori against the GERD(AU)

Histopatología de la mucosa bulbar en pacientes con úlcera duodenal y gastritis crónica antral por Helicobacter pylori / Histopathology of Bulbar Mucosa in Patients with Duodenal Ulcer and Chronic Antral Gastritis by Helicobacter pylori

Objetivos: estimar las alteraciones hísticas de la mucosa bulbar en pacientes con ulcera duodenal y gastritis crónica antral por Helicobacter pylori e identificar si existe relación entre la magnitud histopatológica de ambas y la densidad de colonización.Métodos: se realizó un estudio descriptivo de 39 pacientes con diagnósticoendoscópico de ulcera duodenal realizado y gastritis crónica antral por Helicobacter pylori, con dos biopsias gástricas del antro y dos de la mucosa bulbar, entre enero 2008 y enero 2009 en el Hospital Universitario Vladimir I lich Lenin. Resultados: en los pacientes p redominó la bulbitis crónica activa, 27 ,69,2 por ciento,sobre la bulbitis con metaplasia, exulceración y colonización por Helicobacter pylori, 10, 25,7 por ciento,Predominaron la gastritis crónica antral activa, moderada, y la densidad de colonización abundante, sin relación significativa, con la bulbitis con o sinmetaplasia. Conclusiones: el predominio de la bulbitis crónica activa sobre la bulbitis con metaplasia pudiera obedecer a la existencia de más de un mecanismo patogénico por Helicobacter pylori en la ú lcera duodenal. La gastritis crónica antral activa, severa, con abundante colonización predominó en la bulbitis con metaplasia gástrica, sin asociación significativa entre las magnitudes histopatológicas de la bulbitis y de la gastritis antral lo cual pudiera deberse a otros factores(AU)

Bacground: it is known on the association between Helicobacter pylori infection and the presence of duodenal but its pathogenesis is unknown . There are no publications in this context to describe the histopathology of the bulbar mucosa associated to duodenal ulcer, and its relationship to chronic antral gastritis by Helicobacter pylori , which could provide elements on the disease pathogenesis.Objectives: to estimate the bulbar mucosa histic changes in patients with duodenal ulcer and chronic antral gastritis by Helicobacter pylori and identify a possible relationship between the magnitude of both histopathological and density of colonization. Methods: a descriptive study in ,39, patients with endoscopic diagnosis of duodenal ulcer and chronic antral gastritis by Helicobacter pylori, two antral gastric biopsies and two of bulbar mucosa, between January ,2008, and January ,2009, at Vladimir Ilich Lenin University Hospital was carried out. Results: chronic acute bulbitis predominated, patients with bulbitis chronic active in ,27, patients ,69.2 percent, on the bulbitis with metaplasia , ex u lceration and colonization by Helicobacter pylori, 10, 25.7 percent, Antral predominant active chronic gastritis, moderate, and abundant colonization density, no significant relationship with the bulbitis with or without metaplasia predominated. Conclusions: the prevalence of chronic active bulbitis on bulbitis with metaplasia could be due to the existence of more than one pathogenic mechanism for Helicobacter pylori in duodenal ulcer. Active chronic antral gastritis, severe, with abundant colonization dominated the bulbitis with gastric metaplasia, no significant association between the magnitudes of the bulbitis histopathological and antral gastritis which could be due to other factors(AU)